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感染症 とは?

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感染症(かんせんしょう、Infectious disease)とは、寄生虫細菌真菌ウイルス異常プリオン等の病原体感染によって、より高等な動植物に生じる病気の総称である。ただし、感染しても症状を呈さないものもあり、それを不顕性感染と呼ばれるが、後に症状が出るものもあり一連の流れとして感染症と称する。

出典: 『ウィキペディア(Wikipedia)』


感染症はてなダイアリーを別ウィンドウで表示  :  病気 病名 感染症 病原微生物が経口・経皮その他種々の経路により生体に侵入して増殖し、または毒素を出して起こす病気。〔伝染病より広義〕 感染症の原因となる病原微生物は、ウィルス、細菌、真菌、リケッチア、原生動物等数多い。宿主はその微生物を排除したり、局所に限定したり、無害なものに変化させる等の反応をしめす。この反応が、かえって生体を障害する(アレルギーなど)こともある。

出典: 『はてなダイアリー』


和英辞典

感染症 [かんせんしょう] 別ウィンドウで表示  …  (n) infectious disease infection (P)

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ウィキペディア(Wikipedia)記事


感染症(かんせんしょう、Infectious disease)とは、寄生虫細菌真菌ウイルス異常プリオン等の病原体感染によって、より高等な動植物に生じる病気の総称である。ただし、感染しても症状を呈さないものもあり、それを不顕性感染と呼ばれるが、後に症状が出るものもあり一連の流れとして感染症と称する。

目次

総論

感染症の歴史を参照

感染症の歴史は生物の発生と共にあり、有史以前から近代までヒトの病気の大部分を占めてきた。医学の歴史は感染症の歴史に始まったと言っても過言ではない。1929年に初の抗生物質であるペニシリンが発明されるまで根本的な治療法はなく、伝染病は大きな災害と捉えられてきた。

その後の微生物学免疫学薬理学内科学外科学公衆衛生学の進歩を背景として感染症の診断・治療・予防を扱う感染症が発展しつつある今日でも、世界全体に目を向けると感染症は未だに死因の約1/4を占める。特にマラリア結核AIDS・腸管感染症は発展途上国で大きな問題であり、感染症のみならず保健学開発学など集学的な対策が緊急の課題である。

先進国においては新興感染症再興感染症に加えて、多剤耐性菌の蔓延やバイオテロの脅威が公衆衛生上の大きな課題として注目を集める一方、高度医療の発達に伴って手術後の患者や免疫抑制状態の患者における日和見感染が増加するなど、日常的にもまだまだ解決に向かっているとは言えない。

「感染」とは

詳細は感染を参照

微生物学的には生体に微生物が侵入・定着した状態をいう。臨床医学的には微生物が侵入して定着し発症するまでの一連の過程をいう。ここで示される「感染症」の「感染」は後者の意味合いが強い。

感染症と法律

詳細は感染症を参照

日本では、感染症に対応するための法律として、従来の「伝染病予防法」、「性病予防法」および「エイズ予防法」が廃止・統合され、1999年4月1日から「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律」(感染症法)が施行されている。

感染症の分類

感染症は多種多様な分類方法がある。

伝染力からの分類

伝染病
個体の感染症が同種の個体に次々と同じ感染症が広がっていきやすい病気であるというニュアンスが強い。また、伝染病によって一定の地域で感染が広がることを流行(pandemic)という。
輸入感染症
旅行者や輸入食品を介して病原体が海外から持ち込まれ、国内では稀な感染症を生じるもの。
例:重症急性呼吸器症候群デング熱黄熱病
検疫伝染病
輸入感染症のうち一度国内に進入すると流行する危険のあるものは、検疫法によって検疫伝染病の指定されている。
例:コレラペスト

感染様式からの分類

一般には内因感染外因感染に分けられる。

内因感染
  • 宿主の免疫力が低下したことによって、宿主の常在している微生物により症状を起こす場合をいう。一般的には易感染宿主に起こる日和見感染が代表的である。
詳細は日和見感染の項目を参照してください。
  • 宿主の常在している微生物が、本来無菌状態である臓器内に進入して起こる場合をいう。これを異所性感染という。
外因感染

生体外から進入した微生物によって感染が起こるもの。詳しくは感染経路を参照。


病原微生物の種類による分類

寄生虫細菌真菌ウイルス異常プリオン等の病原体が、それぞれに特有の感染経路を介して生体に感染し、増殖した病原体が特有の身体部位に特有のメカニズムで攻撃することにより感染症を生じる。

細菌感染症
レンサ球菌(A群β溶連菌、肺炎球菌など)、黄色ブドウ球菌(MSSA、MRSA)、表皮ブドウ球菌、腸球菌、リステリア、髄膜炎球菌、淋菌、病原性大腸菌(0157:H7など)、クレブシエラ(肺炎桿菌)、プロテウス、百日咳菌、緑膿菌、セラチア菌、シトロバクター、アシネトバクター、エンテロバクター、マイコプラズマクラミジア、クロストリジウムなどによる各種感染症
結核コレラジフテリア赤痢、猩紅熱、炭疽トラコーマ梅毒破傷風ハンセン病レジオネラレプトスピラライム病野兎病Q熱など
リケッチア感染症
発疹チフスツツガムシ病日本紅斑熱
クラミジア感染症
トラコーマ性器クラミジア感染症
真菌感染症
アスペルギルス症、カンジダ症、クリプトコッカス症、白癬菌症、ヒストプラズマ症、ニューモシスチス肺炎など
原虫感染症
アメーバ赤痢マラリアトキソプラズマ症、リーシュマニア症、クリプトスポリジウムなど
寄生虫感染症
エキノコックス症日本住血吸虫症、フィラリア症など
ウイルス感染症
インフルエンザウイルス性肝炎ウイルス性髄膜炎後天性免疫不全症候群(AIDS)、成人T細胞性白血病エボラ出血熱黄熱風邪症候群、狂犬病サイトメガロウイルス感染症重症急性呼吸器症候群(SARS)、進行性多巣性白質脳症水痘帯状疱疹手足口病デング熱伝染性紅斑伝染性単核球症天然痘風疹急性灰白髄炎ポリオ)、麻疹咽頭結膜熱(プール熱)、マールブルグ出血熱ハンタウイルス腎出血熱、ラッサ熱流行性耳下腺炎ウエストナイル熱ヘルパンギーナチクングニヤ熱など
プリオン
牛海綿状脳症(BSE)、クールークロイツフェルト・ヤコブ病致死性家族性不眠症(FFI)、ゲルストマン・ストロイスラー・シャインカー症候群(GSS)など

病態からの分類

一次感染と二次感染
最初の病原体による感染を一次感染、続いて別の病原体による感染を二次感染という。また、同一宿主に2種類以上の病原菌によって感染が起こることを混合感染という。二次感染の一例として、一次感染を抗生物質で排除してもその抗生物質抵抗性の常在菌が異常増殖を起こす菌交代現象がある。
局所感染と全身感染
病原体が侵入・定着部位に限局して病変を起こす場合を局所感染という。この病原体が血行性など全身に広がって症状が出た場合を全身感染という。
持続感染と不顕性感染と潜伏感染
  • 持続感染:病原体が生体から完全に排除されずに症状が治まっている状態。そういった状態の人を保菌者という。
  • 不顕性感染:病原体に感染しても発症しない場合をいう。
  • 潜伏感染:病原体に感染してもすぐ症状が出るわけではない。感染しても発症していない状態をいう。その期間を潜伏期間という。

公衆衛生学的な分類

新興感染症
輸入感染症のうち、継続的に国内での発症が見られるようになったもの。
例:後天性免疫不全症候群
再興感染症
社会情勢の変化により、近年まで抑えられていた発症数が再び増加傾向を示すもの。
例:結核
人獣共通感染症
ヒトとヒト以外の動物の両方に感染を生じ、予防対策に両者への介入を要するもの。
例:狂犬病エキノコッカス


感染場所による分類

脳など中枢神経
髄膜炎脳炎など
鼻炎副鼻腔炎咽頭炎喉頭炎眼窩蜂窩織炎など
甲状腺炎レミエール症候群など
肺・気管支
肺炎気管支炎結核など
心臓・血管
感染性心内膜炎心外膜炎心筋炎感染性大動脈炎敗血症など
胆嚢炎胆管炎肝炎肝膿瘍壊死性膵炎脾膿瘍腸炎腸腰筋膿瘍など
泌尿器
腎盂腎炎膀胱炎前立腺炎膣炎骨盤内感染症など
皮膚
蜂窩織炎脂肪織炎ガス壊疽、せつ、よう、伝染性膿痂疹(とびひ)、ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群帯状疱疹水痘麻疹風疹、皮膚白癬、疥癬など
関節、筋肉、骨
感染性関節炎骨髄炎筋膜炎筋炎など
リンパ節
リンパ節炎
その他の用語

診断

治療

  • 抗生物質/抗菌薬
  • 外科的治療
  • 免疫グロブリン製剤

予防

合併症

一部の感染症は非感染性疾患の発症に強い関連を持つことが、近年明らかになりつつある。

関連する社会的諸問題

ヒト以外の動物感染症

関連項目


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