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麻薬（まやく。元の用字は痲薬）とは、

1. 歴史上、麻薬(narcotics)という言葉は、アヘン剤のことを指していた。アヘン剤とは、モルヒネ、ヘロイン、コデインなど、ケシの実から抽出されるアルカロイドを合成した薬剤のことである。昏迷状態を引き起こす抑制薬であり、酩酊・多幸感などをもたらす一方、強力な依存性があり、身体は急速に耐性を形成する。その依存性の強さから、麻薬の製造や流通は法律で厳しく規制されている。
2. 脳内に作用し、酩酊・多幸感・幻覚などをもたらす薬物のうち、依存性や毒性が強く健康を害する恐れがあるため、あるいは社会に悪影響を及ぼすため、国家等によって指定され、単純所持が禁じられているもの。1971年の国際条約「向精神薬に関する条約」では、物質（薬物）を付表I~Ⅳの4つに分類。最も規制が厳しい付表Iの物質は、欧州議会の報告書によれば次のように説明される。「現在のところ医学的利用価値が認められず、公衆衛生に深刻な害を及ぼす危険性があるとされる薬物」^[1]
3. 日本において麻薬及び向精神薬取締法において麻薬に指定されているもの。
4. 脳内の神経伝達物質に作用し、酩酊・多幸感・幻覚などをもたらす薬物のうち依存性や毒性が強く健康を害する恐れがあるものとして麻薬及び向精神薬取締法とは別の法規で規制されているもの。
5. 薬物のうち、依存性や毒性、法規制の有無などを問わず、脳内の神経伝達物質に作用し、酩酊・多幸感・幻覚などをもたらすものを広義の麻薬に含めることがある。

この項では1～4に該当する薬物を説明する。
1～4に該当する場合、医師などによる適正な投与以外の使用は禁止されている。医療目的における用途は鎮痛が多いが、ナルコレプシーのような精神疾患治療や麻酔からの覚醒に用いられることもある。例外として大麻については使用を禁止する条文がないが、使用するには所持または共同所持が必要であるため、国の許可なく国内で大麻を使用することはできない。MDMAは精神疾患の治療に効果があると主張する研究者や医師もいるが、毒性が指摘されている点、扱いの難しさ、濫用の防止などの問題点により、現在日本の臨床分野での使用・実験は行われていない。

海外では麻薬をドラッグと呼称されている。

依存性や毒性の強いアヘンやコカイン、覚せい剤等の麻薬は世界的に使用が厳しく規制されている。違法麻薬の流通によって引き起こされる社会治安崩壊を阻止する為に、国家と警察による厳しい取り締まりが行われている。その為に集団犯罪組織が国家を通さずに違法麻薬を利用した栽培・製造・密輸・密売が横行し、集団犯罪組織であるテロ支援国家、暴力団、ギャング、マフィア、テロリストなどの重要な資金源になっている。取り締まりにより需給バランスが崩れていること、流通が地下に潜伏していることから末端価格は原価に比べてきわめて高い。

濫用による症状

種類により症状は様々であるが、多くの場合薬物依存症に苦しむこととなる。また薬物の作用による幻覚状態や譫妄・錯乱状態あるいは薬物を購入するための資金を得るために、自殺をしたり殺人のような犯罪を引き起こすことも珍しくない。

オーストラリアのサウスポートでの調査では、2000年第1四半期に警察に拘留された者のうち、63%が大麻陽性、21%がアンフェタミン=覚醒剤陽性、12%がアヘン類陽性、0%がコカイン陽性であった。大麻・覚せい剤の陽性率が高い。

また、麻薬の乱用により精神的・身体的の両面で障害を引き起こす場合がある。
乱用者が薬物乱用の発覚を恐れるため、乱用の事実をしばしば隠す。このため、薬物依存症の患者として医療施設で治療が行われているのは、患者群の一部に過ぎないと思われる。麻薬は耐性を獲得しやすいとともに逆耐性の機序を持つために治療は長期化する傾向にある。
また、患者の意志が弱い場合、過去の麻薬入手の経験により一般市民より麻薬の入手が容易であるためにしばしば中断する。

法規制

• 麻薬及び向精神薬取締法では、一般市民に対して違法麻薬の所持・譲渡・製造・医療目的以外・輸出/輸入が厳しく規制されている。また上記内で毒性の強い麻薬は、覚せい剤取締法やあへん法、大麻取締法の特別刑法によって規制が行われている。
• いわゆる脱法ドラッグに関しては薬事法での医薬品、医薬部外品などの製造、流通にあたるとして規制を図っているが芳香剤や観賞用試薬という偽装理由を提示されることから規制しきれていない。

法運用の限界

現在、違法麻薬に指定されている化学物質と化学式が非常に良く似ているが違法麻薬には指定されていない薬物（デザイナーズ・ドラッグ）を意図的に作り出したり、向精神薬取締法で購入が規制されている向精神薬を精神病治療と偽って入手した精神治療薬が密売され、麻薬的に使用される（違法ドラッグ・脱法ドラッグなどと呼ばれる）という現象が社会問題となっている。

たばこやアルコール飲料については薬理学としては中毒性物質ではあるが、ニコチン依存症やアルコール依存症・急性アルコール中毒という習慣性・常用・乱用に発展するという点が麻薬と酷似している。

一方、国も麻薬及び向精神薬取締法に基づき、政令により麻薬指定を進めてはいるものの^[2]、指定が化学物質名であることから指定が後手後手になりがちである。

また作用が似ていても化学的構造が少しでも異なれば違法麻薬として法で取り締まることは出来ず、仮にそれらを違法麻薬に指定しても次々と新しい物質が作られるという「いたちごっこ」が続いている。しかし化学的構造や作用が違法麻薬に似ているのであれば、法的には違法麻薬でなくとも危険性は違法麻薬に準じるものと考えられ、実際に健康被害や死亡例の報告もある。

国や自治体により、生体物質に対して麻薬作用を起こす化学物質の薬物を特定し、それらと似た化学物質と化学式を持つ薬物を一括して違法麻薬として指定するなどの法対策が考えられているが、いまだ解決には至っていない。

刑罰

麻薬の乱用により犯罪が誘発されることからほとんどの国では治安維持のために法規制されており許可無く製造・所持・使用すると刑罰が科される。フィリピン、スリランカ、マレーシア、シンガポール、中華人民共和国のようにアジア諸国には死刑を科す国も存在する。^[3]。受刑者移送条約の非締結国で罪を犯した場合、日本より重罪な刑期をむかえることになる。

しかし、麻薬常習者に対して単に刑罰を科しただけでは薬物依存症から抜け出せないため、薬物依存治療で精神科に入院したり、刑法違反の累犯で刑務所に収監される人が後を絶たない。

このため、「薬物依存者には刑罰よりも治療が必要だ」とする意見も多く、オランダのように大麻について刑法上は違法となっているが所持・摂取に対しては刑を執行しない事例も見られる。また、日本では医療刑務所に収監するケースも見られる。

医療と麻薬

麻薬（定義1）は、痛みに対する感覚を鈍らせる。そのため、モルヒネやコデインは鎮痛剤として医療の現場で処方される。麻薬性鎮痛剤として、モルヒネのような効果を持つメペリジン（商標名：デメロール）やメタドンが開発されている。メタドンはヘロイン中毒の治療に利用されるが、メタドン自体に依存性があるため、この薬の使用には賛否両論がある。薬剤の研究者は、これらの鎮痛薬の依存性を中和する方法を探る過程で、麻薬に反応する脳内の受容体（オピオイド受容体）を発見した。脳内麻薬と呼ばれることもあるエンドルフィンは、人体に存在する天然の鎮痛物質である。麻薬はエンドルフィンと同様の働きをし、オピオイド受容体と結合することが明らかになった。麻薬のアンタゴニストとして作用する薬物は、麻薬の作用を阻害し、乱用や過剰摂取の症状を逆転させる。こうして、アヘン剤とオピオイド受容体のアンタゴニストを組み合わせることにより、副作用の無い新しいタイプの鎮痛剤が作られるに至った。

文化と麻薬

ヒッピームーブメント

定義2、3に該当する麻薬LSDは、1960年代後半に欧米を中心に爆発的に広まり、ヒッピームーブメントを生みだした。音楽、文学、映像、絵画、ファッションなどに大きな影響を与え、ベトナム戦争の反戦運動や精神世界、東洋哲学、エコロジーなどへの関心を集めた。中心人物として、元ハーバード大学教授のティモシー・リアリーや、『カッコーの巣の上で』を書いたケン・キージーなどがあげられる。

シャーマニズム

人類と向精神性作用のある植物との関係は遥か昔まで遡ることができる。世界各地にみられるシャーマニズムの儀式では、夜間に少人数で集まり、明かりを消した小屋の中や野外でたき火を囲み、幻覚性植物を摂取する。シャーマンは歌を歌い、祈りを唱えたりドラムを叩いたりしながら、病気の治療をしたり、神や精霊と交信し重要な決定をしたり予言をしたりする。メキシコ、マサテク族のマジックマッシュルーム、ネイティブアメリカンの幻覚性サボテンペヨーテ、アンデス地方のサンペドロ・サボテン、アマゾンのアヤワスカや西アフリカのイボガ（イボガイン）、シベリアのベニテングタケなどがある。中世ヨーロッパや古代インドでは、せん妄性の植物ベラドンナやダチュラが儀式的に使用されていた。

宗教

幻覚性植物を聖なる植物とし、信仰の対象にしている宗教もある。米国ネイティブアメリカンチャーチのペヨーテや、ブラジルのアヤワスカを使うカトリック系教会、ジャマイカのラスタファリズムにおける大麻、西アフリカ、ガボンのブウィティ教、瞑想のために大麻樹脂を吸うシバ派のヒンドゥー教修行者などがある。宗教儀式における幻覚性植物の使用は、コミュニティ内の連帯を高める役割もはたしている。

少数民族

コロンビアやペルー、ボリビアに住む先住民インディオや労働者は、コカインの原料であるコカの葉を興奮剤として日常的に噛んだり、お茶にして飲んでいる。東南アジア、東アフリカ、中東においても、興奮作用のある植物を嗜好品として摂取する習慣がある。ケシ栽培をするタイ北部やラオスに住む少数民族の中には、あへん中毒に陥っている者も少なくない。

その他

黄金の三角地帯

黄金の三角地帯

アヘン（阿片）の原料であるケシ（芥子）がタイ・ラオス・ミャンマーの山岳地帯で多く栽培されていることから、この地域は「ゴールデントライアングル（黄金の三角地帯）」と言われている。

ケシ

日本では麻薬の原料となりうる特定種のケシの栽培については、医薬品の原材料（総合感冒薬や鎮痛剤の成分である）とするため厚生労働省の委託を受けた特定農家での栽培、ならびに都立薬用植物園（東京都小平市）での展示目的の栽培以外は違法である（市販されている観賞用のヒナゲシは麻薬成分を産生しない種類である）。

アヘン戦争

アヘン戦争は清の林則徐がイギリスのアヘン密輸を禁じ、アヘンを没収し、廃棄処分したことを口実に起こされた戦争。1840年より二年間。

国家産業やマフィアの資金獲得

コロンビアで1970年代後半から、アメリカ向けに密輸するコカイン栽培が急増した。アメリカで1960年代後半からコカイン摂取がブームになったことがきっかけだった。コロンビアでコカイン生産を行ったのは、アンデス山中の大都市で動いていた犯罪組織メデジン・カルテルだった。その後犯罪組織はコロンビア国家の政治・経済も支配するようになり、コカイン栽培が国家産業の一つにまで発展した。

朝鮮民主主義人民共和国（北朝鮮）は、1990年代から国家の重要な資金源として覚せい剤とアヘンの製造・密輸を行っている。

少量の生産販売で多額の利益が得られる事から、多くの国の反政府ゲリラや民兵組織が資金源として麻薬産業を保有する事が多い。また、同様の理由で、かつ、中央政府の支配力が及ばない事から貧しい農家が「究極の換金作物」として麻薬植物を栽培するケースも多く、アフガニスタンや内戦当時のレバノン・ベッカー高原などでは盛んに麻薬植物が栽培されている。

摂取方法

麻薬の人体への摂取方法は、血液を経由して脳内へ薬物成分を送り込む方法がほとんどである。その手段として、そのまま飲む経口摂取のほか、舌下する、粉末状の麻薬を歯茎に塗布する、粉末状の麻薬を鼻孔へ吸引し鼻腔粘膜から吸収する、直腸粘膜から吸収する、性器粘膜から吸収する、喫煙する、蒸気を吸引する、注射器による静脈注射・筋肉注射、などがある。

経口摂取の場合、主に小腸から吸収され、肝臓で一旦解毒された後血液に混じるため、肝臓で分解される物質で直接脳内で作用させたい場合は、経口摂取以外の方法を採られる。

戦時中の麻薬

覚せい剤は戦時中の日本軍やドイツ軍で、士気を高めるため兵士や特攻機の乗組員へ、また夜間の生産効率を上げるため軍事工場の従業員等に用いられたことがある。 アメリカがベトナム戦争当時、アメリカ軍兵士に対して士気を高めるためにコカイン摂取を極秘に認めていた。当時ベトナムに駐留していたアメリカ軍兵士の40％がコカイン摂取をしていたとされる。

種類

• 日本において麻薬及び向精神薬取締法で麻薬に指定されているもの
  • ヘロイン
  • コカイン
  • LSD（リゼルグ酸ジエチルアミド、通称エル、紙）
  • MDMA（3,4-メチレンジオキシメタンフェタミン、通称エクスタシー、X（エックス）、バツ、罰、玉）
  • MDEA（通称イブ）
  • マジックマッシュルーム（成分：シロシビン、シロシン、通称MM（エムエム））
  • 2C-B（4-ブロモ-2,5-ジメトキシフェネチルアミン、通称イル、電池）
  • GHB（ガンマヒドロキシ酪酸）
  • BZP（1-ベンジルピペラジン）
  • 5-MeO-DIPT（5-メトキシ－N,N-ジイソプロピルトリプタミン、通称ゴメオ、フォクシー）
  • AMT（3-（2-アミノプロピル）インドール）
  • 2C-T-7
  • 2C-I（知事指定薬物から麻薬に変更）
  • 2C-T-2　同上
  • 2C-T-4　同上
  • ケタミン（ケタラール）
  • モルヒネ
  • ジヒドロコデイン
  • その他
    • （麻薬及び向精神薬取締法の別表第一）
    • （麻薬、麻薬原料植物、向精神薬及び麻薬向精神薬原料を指定する政令）
• 日本において麻薬及び向精神薬取締法で向精神薬として規制されているもの
  • ベンゾジアゼピン（セルシン、ホリゾン）
  • メチルフェニデート（リタリン）
  • フェンタニル
  • ペチジン
  • オキシメテバノール
  • スコポラミン
• 日本においてその他法令で規制されているもの
  • アヘン（あへん法・刑法）
  • 大麻（マリファナ）（大麻取締法）
  • 覚せい剤（アンフェタミン・メタンフェタミン ヒロポン）（覚せい剤取締法）
• 麻薬と同様の作用機序をもち、社会問題を引き起こしている中毒性物質
  • 有機溶剤（シンナー、ベンゼン、トルエン、キシレン）
  • タバコの喫煙（ニコチン）
  • アルコール飲料類（エタノール）
• 日本において規制の対象ではないが広義の麻薬に含まれるもの
  • キノコのうち向精神性作用をもつもの（マツホド、チョレイマイタケ、テングタケ、タマゴテングタケ、ベニテングタケ、クサウラベニタケ）
  • カート
  • 笑気ガス
• 人間の体内で生成される神経伝達物質に間接作用する薬物
  • クエン酸シルデナフィル（バイアグラ）
  • テストステロン（グローミン）
  • エリスロポエチン(EPO)

脚注

1. ^ Kathalijne Maria Buitenweg (2003-10-06). "Working document on the UN conventions on drugs". 2006-04-15 閲覧。
2. ^ 麻薬、麻薬原料植物、向精神薬及び麻薬向精神薬原料を指定する政令
3. ^ 2007年10月、中華人民共和国から日本に密輸出しようとした日本人3人に死刑が言い渡され確定した。

関連項目

• 薬理学
• 毒性学
• 薬学
• 薬事法
• 麻薬及び向精神薬取締法
• あへん法
• 大麻取締法
• 覚せい剤取締法
• 薬物乱用
• 麻薬特例法
• 麻薬取締官
• 麻薬取締員
• オランダの薬物政策
• 依存症、嗜癖
• 脳内麻薬
• 神経伝達物質
• 精神病
• 精神医学
• 犯罪

参考文献

• 内藤 裕史 『化学物質毒性ハンドブック（全6巻）』丸善株式会社、1999年　ISBN 4621046799
• 工藤 佳久 『神経薬理学入門』朝倉書店、2003年　ISBN 4254175965
• ジョージ・エインズリー 『誘惑される意志 人はなぜ自滅的行動をするのか』NTT出版、2006年　ISBN 4757160119
• デイヴィッド・T. コートライト 『ドラッグは世界をいかに変えたか―依存性物質の社会史』 春秋社、2003年 ISBN 439348522X
• 一戸良行 『麻薬の科学』 研成社、1982年　ISBN 4876393109
• 青山 正明『危ない薬』データハウス、2001年 ISBN 4887186398
• 死に至る薬と毒の怖さを考える会 『図解中毒マニュアル―麻薬からサリン、ニコチンまで』 同文書院、1995年　ISBN 4810372456
• 中山 純 『悪い薬―風邪薬から覚醒剤まで』 データハウス、2004年 ISBN 4887187807
• Ａ・ワイル Ｗ・ローセン 『チョコレートからヘロインまで―ドラッグカルチャーのすべて』 第三書館 1986年 ISBN 480748611X
• アレックス・マッカーサー 『DEA~コロンビア麻薬戦争~』 東北新社 1993年 ASIN B00005HBA5
• 森田 昭之助 『麻薬中毒 - 覚醒剤からコカイン、マリファナまで』 健友館、1992年。ISBN 4773702761
• 内藤 裕史 『中毒百科―事例・病態・治療』 南江堂、2001年　ISBN 4524207783
• リチャード ラジュリー 『精神活性物質の事典―LSDからレタスまで』 青土社、1999年 ISBN 4791757548
• 生田 哲　『脳に効くクスリ―ドラッグ、アルコール、ニコチン…恐るべき作用のしくみ』 日本実業出版社 1997年　ISBN 453402634x
• 岡希太郎 『珈琲一杯の薬理学』 医薬経済社、2007年 ISBN 4902968142
• 鈴木 陽子 『麻薬取締官』 集英社新書 0051B、2000年。ISBN 4087200515
• 森田 昭之助 『麻薬の恐怖 - その歴史・各国の現状から実例まで』 健友館、1991年。ISBN 4874612350
• 松本 俊彦『薬物依存の理解と援助―「故意に自分の健康を害する」症候群』 金剛出版、2005年 ISBN 4772408886
• 鈴木 映二 『セロトニンと神経細胞・脳・薬物』星和書店、2000年　ISBN 4791104315

外部リンク

• アヘンとケシの科学
• Russigator ロシア情報ステーション：アルコール・麻薬中毒問題
• 東京大学分子薬物動態学教室

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