WPW症候群 とは？ページ内リンク ↓ウィキペディア（Wikipedia）記事 ↓Yahoo!知恵袋WPW症候群（英語Wolff-Parkinson-White syndrome：WPW）とは、不整脈（頻脈）を生じる疾患の一つ。1915年頃からその存在が知られ始め、1930年に多くの症例についての詳しい報告がなされ、世間に知られるようになった。この際の3人の研究者であるウォルフ、パーキンソン、ホワイト各博士の頭文字をとりWPW症候群と名付けられた。 出典: 『ウィキペディア（Wikipedia）』 WPW症候群 出典: 『はてなダイアリー』 ウィキペディア（Wikipedia）記事WPW症候群（英語Wolff-Parkinson-White syndrome：WPW）とは、不整脈（頻脈）を生じる疾患の一つ。1915年頃からその存在が知られ始め、1930年に多くの症例についての詳しい報告がなされ、世間に知られるようになった。この際の3人の研究者であるウォルフ、パーキンソン、ホワイト各博士の頭文字をとりWPW症候群と名付けられた。
機序多くの原因としては、Kent束と呼ばれる副伝導路が存在することによって、リエントリー回路を形成することで生じてくる。通常は洞結節から発した電気信号は心房を経由して心室へと伝達されるが、この疾患では信号が通常のルートのほかKent束を経由する2つのルートを伝わるため、発作が起きると拍動リズムを乱してしまう。発作時の脈拍は240回（bpm）以上にも達し、救急隊員が驚くことがある。多くは放置しても自然に収まるが長時間続く場合は、投薬により抑える。失神するなどの症状がある場合は危険がある。 心電図心電図上の特徴としては、P波の後に続くQRS波形にΔ波（デルタは）が生じてくる。これは心室が早期に興奮することによる。 旧来よりA型、B型と分類する方法も存在する。 臨床像上室性頻拍、心房細動等を生じてくることが問題となる。しかし通常、何も生じなければ自覚症状はない。従来は危険性のそれほどない病気として高血圧、高脂血症、肥満、喫煙等の生活習慣をコントロールすることで改善されることがあるとだけされてきたが、1980年代からの研究により、心房細動から心室細動に移行したケースがあることが判明し、危険な不整脈であると位置づけられたため、発作が見られた場合は即座に専門医に診察してもらう必要がある。 治療自覚症状が無ければ経過観察を行う。根治治療には血管カテーテルを用いた高周波アブレーションが極めて有効である。 心房細動をWPW症候群に合併した際の対症療法は、迷走神経刺激を行い薬物治療はシベンゾリン（製品名：シベノール）等を第一次選択薬とする事が多い。ジギタリス製剤やカルシウムブロッカーは正常伝道路を抑制してKent束を刺激するので禁忌である。 関連
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（2008年9月5日）●さて、相談内容にあるとおり、発作性上室性頻拍は通常、自覚症状(動悸)のないときには心電図を診ても正常所見しか示しません(顕性WPW症候群などは除く)。ですから、発作時にすぐに来院していただいたり、何度も24時間心電図をくり返し行ったり ...
（2008年8月5日）●さて、相談内容にあるとおり、発作性上室性頻拍は通常、自覚症状(動悸)のないときには心電図を診ても正常所見しか示しません(顕性WPW症候群などは除く)。ですから、発作時にすぐに来院していただいたり、何度も24時間心電図をくり返し行ったり ...
（2008年7月28日）
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